Osasun asegurua aseguratutako poliza da, gastu medikoak edo tratamenduak estaltzeko zehaztutako diru kopuruak ordaindu beharko dituena. Aseguruen osasun aseguruen politikak, aseguru-taldeen aseguruen politikak ere deitzen direnak, aseguru-estaldurako hainbat aukera eskaintzen dizkie langileei.
Enpresariari emandako gidalerroek estaldura hurbildu egiten dute
Osasun-estaldura duten estatubatuarrek Healthinsurance.org-en arabera, ia% 60k enpresaburuen babeserako planaren bidez estaldura lortzen du. Talde-osasuneko planetan, enpresariak lehentasuna ordaintzen du, edo lehoiaren kuotaren zati bat, osasun-arretarako gastu asko dituela, politika aldatuz.
Oro har, osasun-aseguruen taldeek osasun-kontsultak egiten dituzte gaixotasunen eta azterketen, ospitaleratzeen, larrialdien zerbitzuen, anbulantzia-garraioaren, operazioen, fisioterapiaren eta preskripzioen medikuntzako kostuak, osasun zerbitzu potentzialki estalitako zenbait adibide eskain ditzaten. Hala ere, plan bakoitza desberdina da eta langile batek bere enpleguaren planaren xehetasunak ezagutzera eman behar du prestazioa behar baino lehen.
Azken urteetan, osasun-zaintzako kostuen handitzeagatik, langileek osasun aseguruen primen kostuaren portzentaje handiagoa igarotzen dute, normalean nominak kenkaria erabiliz.
Zenbait planek familiako kide aseguruen kostua ordaindu behar duten langileak estaltzen dituzte. Horrez gain, ia plano guztiek ordainketa kooperatiboa dute (koefizientea) erantzukizuna, langileak tarifa nominal bat ordaintzen baitu, emandako zerbitzu sanitarioaren zati bat estaltzeko, normalean $ 10-40,00 bitartekoa barne.
Langileen osasun-estaldura estalduraren kostua murriztuz, enpresaburuen babeserako planaren bigarren abantaila bermatutako estaldura eskaintzen dute; Aseguruen konpainiak estalduraren arabera sailkatzen dituen eskatzaile guztiak bete beharko ditu.
Normalean, enplegatzaileek babestutako planek aukera-plan sorta bat sartzen dute. Osasun mantentze-erakundeen (HMO) eta hornitzaileen erakunde hobeak (PPOak) estaldura osagarria dutenak, esate baterako, aseguru dentalak, bizitza-aseguruak , epe laburreko ezintasuneko aseguruak eta epe luzeko ezintasuneko aseguruak , enpresaburuek babestutako osasun planak integrala izan daitezke. langileen beharrak asetzeko.
Osasun aseguruen estalduraren inguruko aldaketak
2010ean, Barack Obama presidenteak legea sartu zuen Gaixoaren Babesa eta Merkean Care Act. Aurreikusten da osasun aseguruen planak, praktikak eta kostuak aldaketa esanguratsuak lege honen ondorioz gertatzen direla.
Hainbat osasun aseguruen berrikusketa legearen xedapenen arabera 2010eko ekitaldia hamarkadan hasi zen. 26 urtetik beherako seme-alaben estaldura eta jadanik existitzen diren eta lehendik dauden beste baldintza batzuekin gertatu diren aldaketak gertatu dira. Gehiago aurreikusten dira.
Enpresaburu gehienak osasun aseguruen kostuen handitzeak eta langileen osasun estaldura eraginak aurreikusten ditu. Inpaktu horiek, hobe esanda, estaldura eta onurak aldatu eta hedatu eta, txarrenean, enpresaburuengana jotzea ezinezkoa da enpresaburuen osasun asegurua eskaintzea.
Inor ez da gaur egun osasun-aseguruen hornidurak eta osasun-laguntza Amerikako Estatu Batuetako osasun-laguntzako aldaketa handiak dituzten eskakizunen edo eragin osoen berri jakitun.
Osasun aseguru onuraduna da. Langileek ondoren pentsatzen ez dutela kontuan hartuko ez lukeen osasun-asegurua langilearen prestazio gisa ematen ez duen lanik onartuko.
Ezespena - Oharra:
Susan Heathfield-k Giza Baliabideen kudeaketa etikoa, enplegatzaile eta lantokiko aholkuak eskaintzeko ahalegin guztiak egiten ditu webgune honetan, eta webgunetik estekatuta daude, baina ez da prokuradorerik, ezta webguneko edukia ere. Egile, ez da zehaztasun eta legaltasunik bermatzen, eta ez da aholku juridiko gisa ulertu behar.
Guneak mundu mailako audientzia du eta enplegua legeak eta arauak egoera batetik bestera aldatu egiten dira, eta herrialde batetik bestera, beraz, ezin da behin betiko onartu zure lantokian.
Zalantzarik izanez gero, beti bilatu lege-aholkulari edo Estatu, Federal, edo Nazioarteko gobernu-baliabideen laguntza, zenbait interpretazio juridiko eta erabakiak zuzenak direla ziurtatzeko. Gune honetako informazioa orientazio, ideia eta laguntza da.